Durante la última década del siglo XX fueron importantes varios factores de tipo político y social que marcaron la situación de salud actual. La Ley 100 de 1993 dio paso a una reestructuración del sistema de salud nacional, la cual tuvo un impacto en las actividades de SPV poco alentadoras ya que dichos servicios no han evolucionado, por el contrario han perdido espacio y fuerza y mucho menos han constituido gran foco de discusión en el ámbito nacional.

Comenzó así un proceso de privatización de los servicios asistenciales de salud, con motivo de la promulgación de la Ley y la aparición del Ministerio del Medio Ambiente (ley 99 de 1.993), muchas de las funciones que antes desempeñaba el Ministerio de Salud, pasaron a este Ministerio y se estableció como función primordial del Ministerio de Salud lo relacionado con los regímenes de seguridad social en salud, pensiones, riesgos profesionales y servicios complementarios; las actividades de vigilancia y control sanitarios de los factores de riesgo del ambiente quedaron incluidas dentro del llamado Plan de Atención Básica (PAB) y financiadas a través de los recursos asignados a éste. Se supone que con la actual fusión de los ministerios de Salud y Trabajo estas actividades quedaron en la cola de las prioridades.